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常見(jiàn)問(wèn)題
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如何應(yīng)對(duì)刺激性氣體中毒采取應(yīng)急措施

2013-11-26 09:27:12
刺激性氣體是指對(duì)眼睛、呼吸道黏膜和皮膚產(chǎn)生刺激作用的有害氣體,常見(jiàn)的有氯氣、氨氣、光氣、氮氧化物、氯化氫等。
刺激性氣體中毒的行業(yè)特點(diǎn)
刺激性氣體對(duì)人的損傷以局部刺激、損害為主,損害的嚴(yán)重程度主要與吸入毒物的濃度、吸收快慢和接觸時(shí)間有關(guān),當(dāng)刺激作用過(guò)強(qiáng)時(shí)會(huì)引起全身反應(yīng)。
從時(shí)間特點(diǎn)看,我國(guó)刺激性氣體中毒案件以春、夏兩季為高發(fā)期。
分析歷年的中毒案例,主要毒物為氯氣中毒,其次是無(wú)機(jī)酸、氨氣和光氣。
從行業(yè)看,中毒案高發(fā)為化工行業(yè),其次是紡織與服裝工業(yè)、制造、服務(wù)與商業(yè)和水處理,再次是食品釀造、運(yùn)輸與倉(cāng)儲(chǔ)。
發(fā)生的崗位主要集中在生產(chǎn)、檢修、清洗和爆破崗位,其次是搬運(yùn)、噴漆、電焊、編織、膠合等崗位。
防止中毒的硬件措施
造成刺激性氣體中毒的原因,多數(shù)是生產(chǎn)過(guò)程中的跑、冒、滴、漏等引起的,建議採(cǎi)用以下措施防止中毒:
(1)生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備的質(zhì)量要合格,并定期檢查和維護(hù)。
(2)作業(yè)人員要嚴(yán)格按安全操作規(guī)程工作,盡量杜絕工藝過(guò)程中的跑、冒、滴、漏。
(3)做好定期生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改職業(yè)中毒防護(hù)知識(shí)隱患。
(4)選用適合的個(gè)體勞動(dòng)防護(hù)用品,做好個(gè)體防護(hù)。
(5)作業(yè)場(chǎng)所配備必要的急救設(shè)備。
(6)堅(jiān)持作業(yè)人員崗前、在崗期間的職業(yè)健康檢查,對(duì)職業(yè)禁忌癥工人採(cǎi)取相應(yīng)的措施。
防護(hù)用品的選擇標(biāo)準(zhǔn)
刺激性氣體的接觸途徑主要是呼吸道、皮膚或眼睛的直接接觸,作業(yè)人員應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸、皮膚和眼睛的防護(hù)。應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)確定的危害水平,選擇防護(hù)水平適宜的呼吸防護(hù)用品。
(1)呼吸防護(hù):不同的呼吸防護(hù)用品在不同的配置下,預(yù)期將污染物濃度降低的倍數(shù)有所不同。用人單位職業(yè)健康安全管理部門(mén)應(yīng)該在充分辨識(shí)危害物并綜合評(píng)估作業(yè)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)的前提下,根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《呼吸防護(hù)用品選擇、適用與維護(hù)》(GB/T18664)的要求選擇適合的呼吸防護(hù)用品。
a.如果現(xiàn)場(chǎng)濃度低於國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)10倍,可以選擇半面罩呼吸器;
b.如果現(xiàn)場(chǎng)濃度高於國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)10倍而低於100倍,應(yīng)選擇全面罩呼吸器;
c.如果現(xiàn)場(chǎng)濃度高於國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)100倍,應(yīng)選擇動(dòng)力送風(fēng)呼吸器、正壓式長(zhǎng)管呼吸器配送氣頭罩或其他適合的呼吸防護(hù)產(chǎn)品;
(2)眼部防護(hù):當(dāng)刺激性氣體同時(shí)刺激眼睛和皮膚時(shí),優(yōu)先選擇全面具呼吸器,佩戴防化學(xué)眼罩、護(hù)目鏡等防止眼睛直接接觸液體后,引起灼傷或組織損傷。
(3)皮膚防護(hù):運(yùn)輸、使用刺激性氣體氣瓶、罐或維、檢修氣體管道時(shí),應(yīng)穿、戴防皮膚凍傷的防護(hù)服和防護(hù)手套﹔在酸鹼的配制、生產(chǎn)過(guò)程中,還要考慮腐蝕性,穿戴化學(xué)防護(hù)服和防護(hù)手套。
防護(hù)用品的使用方法
(1)在學(xué)習(xí)使用半面罩、全面罩等密合型呼吸器職業(yè)中毒防護(hù)知識(shí)時(shí),使用人員應(yīng)通過(guò)適合性檢驗(yàn)。
(2)使用過(guò)濾式呼吸防護(hù)用品, 應(yīng)依照GB2890-2009確定所使用的濾毒盒對(duì)可能接觸的氣體有過(guò)濾效用,如防氯氣需選擇氯氣專(zhuān)用的過(guò)濾元件﹔二氧化硫、氯化氫等酸性氣體應(yīng)選用防酸性氣體濾毒盒/罐,氨氣應(yīng)選用防氨氣濾毒盒﹔光氣防護(hù)屬於特殊氣體防護(hù),應(yīng)向呼吸器制造商咨詢(xún),選擇適合確良的過(guò)濾式呼吸器,或優(yōu)先選擇供氣式呼吸器。
(3)如果工作場(chǎng)所有多種類(lèi)型的氣體(氯氣、氨氣等)同時(shí)存在,應(yīng)選用能涵蓋這些氣體的多功能濾毒盒/罐。
(4)對(duì)於有酸霧存在的工作場(chǎng)所,應(yīng)選用塵毒組合過(guò)濾元件。
(5)對(duì)特殊類(lèi)型的氣體,如氮氧化物、磷化氫等,屬於特殊氣體的防護(hù),如果缺少專(zhuān)用的有效濾毒盒/罐,應(yīng)優(yōu)先選擇使用供氣式呼吸防護(hù)用品。
(6)在應(yīng)急搶險(xiǎn)、或準(zhǔn)備進(jìn)入濃度未知的環(huán)境以及作業(yè)場(chǎng)所有害氣體濃度已經(jīng)達(dá)到立即威脅生命或健康的濃度時(shí),應(yīng)立即採(cǎi)取如下措施:
a.使用攜氣式正壓呼吸器配全面罩﹔
b.可在配備適合輔助逃生用呼吸器前提下,用長(zhǎng)管正壓呼吸器配全面罩或送風(fēng)頭罩,禁止使用過(guò)濾式呼吸器。
(7)刺激性氣體瓶、罐儲(chǔ)運(yùn)人員,或進(jìn)入有氣體輸送泵、管道,閥門(mén)等易導(dǎo)致氣體逸散作業(yè)場(chǎng)所的人員,應(yīng)配備適合逃生的呼吸器(二氧化硫等使用酸性氣體逃生呼吸器,氨氣使用氨氣逃生呼吸器﹔多種氣體共存時(shí),應(yīng)選擇綜合逃生呼吸器)。
刺激性氣體中毒的表現(xiàn)
氯氣是黃綠色、具有強(qiáng)烈刺激性氣味的氣體,遇水可生成鹽酸和次氯酸。電解食鹽、自來(lái)水消毒以及合成顏料、纖維、藥物、紙張等制造業(yè)都可能接觸到氯氣。
多數(shù)急性氯氣中毒是因?yàn)樽鳂I(yè)場(chǎng)所發(fā)生了氯氣的跑、冒、滴、漏。急性氯氣中毒有哪些表現(xiàn)?
不慎吸入少量氯氣即可出現(xiàn)明顯的刺激癥狀,如畏光、流淚、咽喉痛、咳嗽等﹔然后會(huì)有胸悶、氣短、呼吸困難和頭痛、頭暈的癥狀。如果短時(shí)間吸入極高濃度的氯氣,還可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
二氧化硫是無(wú)色、有強(qiáng)烈刺激性氣味的氣體
(1)二氧化硫接觸到濕潤(rùn)的黏膜表面可生成亞硫酸、硫酸,對(duì)眼和呼吸道有很強(qiáng)的刺激性。
(2)接觸少量的二氧化硫可出現(xiàn)眼部灼痛、流淚、打噴嚏、咽喉癢痛、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀,甚至發(fā)生急性化學(xué)性肺炎。
(3)吸入高濃度的二氧化硫可發(fā)生肺水腫,發(fā)生肺水腫者可頻繁咳嗽,咯出大量白色或粉紅色泡沫樣痰。
光氣又叫碳?氯,常溫下為無(wú)色氣體,有霉變甘草或腐爛水果氣味。
光氣毒性較高,能夠造成嚴(yán)重的健康損害,對(duì)人的眼睛及呼吸道產(chǎn)生刺激作用。根據(jù)接觸濃度不同,中毒者可以出現(xiàn)流淚、畏光、咽部不適、咳嗽、胸悶等癥狀,重度中毒者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺水腫及急性呼吸窘迫綜合征,并可能死於呼吸衰竭。
氨氣為無(wú)色、具有強(qiáng)烈刺激性氣味的氣體,氨氣中毒因接觸方式不同而表現(xiàn)不同:
(1)呼吸道吸入,短期吸入可引起咽痛、咳嗽、痰中帶血、胸悶、呼吸困難﹔中毒者伴有頭暈、頭痛、惡心,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肺水腫、喉頭水腫、窒息、呼吸窘迫綜合征。
(2)皮膚接觸,可引起灼傷。
(3)眼接觸,可引起角膜穿孔、晶體混濁、虹膜炎,甚至失明。
(4)全身中毒,當(dāng)氨被吸收進(jìn)入血液后可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)中毒,引起嗜睡、昏迷,甚至發(fā)生心跳、呼吸驟停。
氯化氫是一種刺激性氣體,散發(fā)在空氣中呈酸霧狀,其水溶液是鹽酸。氯化氫接觸到水即生成鹽酸,如果不慎吸入氯化氫酸霧或鹽酸酸霧,會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用,引起鼻咽部燒灼感和紅腫、喉痙攣、喉頭水腫,嚴(yán)重的會(huì)引起化學(xué)性肺炎、肺水腫甚至危及生命。皮膚和眼睛接觸酸霧后,局部可能出現(xiàn)紅腫、充血甚至化學(xué)灼傷。
中毒后的急救措施
(1)如果吸入大量刺激性氣體,應(yīng)立即將接觸者脫離接觸環(huán)境,移至通風(fēng)良好、空氣新鮮處,注意保暖和休息﹔如果呼吸停止,要進(jìn)行人工呼吸,盡快就醫(yī)。
(2)眼直接接觸刺激性氣體或其溶液后,立即用大量水沖洗(灌洗)眼睛,沖洗時(shí)不時(shí)翻開(kāi)上下眼瞼,并立即就醫(yī)。
(3)皮膚直接接觸刺激性氣體或其溶液后,要迅速將污染衣服脫除,立即用水沖洗污染皮膚,并迅速就醫(yī)。

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