職業(yè)健康越來(lái)越受到人們的重視,一方面,我國(guó)勞動(dòng)合同法第四十二條規(guī)定,從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間的,用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同。
另一方面,職業(yè)病防治法第三十二條規(guī)定,對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者,用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。
1.化學(xué)性因素
(1)生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的,存在于工作環(huán)境空氣中的化學(xué)物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物。有的為原料,有的為中間產(chǎn)品,有的為產(chǎn)品。常見的有氯、氨等刺激性氣體,一氧化碳、氰化氫等窒息性氣體,鉛、汞等金屬類毒物,苯、二硫化碳等有機(jī)溶劑。
(2)生產(chǎn)性粉塵在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的,較長(zhǎng)時(shí)間懸浮在生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體微粒,稱為生產(chǎn)性粉塵。如矽塵、滑石塵、電焊煙塵、石棉塵、聚氯乙烯粉塵、玻璃纖維塵,腈綸纖維塵等。
2.物理性因素
(1)異常氣象條件高溫,如熱油泵房、催化劑生產(chǎn)的焙燒崗位、加氫催化劑反應(yīng)器內(nèi)操作、夏天進(jìn)人油罐車或油槽車內(nèi)作業(yè)等;低溫,如石蠟成型的冷庫(kù)。
(2)噪聲如來(lái)自機(jī)械力(固體或液體表面的振動(dòng)),氣體湍流,電動(dòng)力及磁動(dòng)力等。如催化“三機(jī)”室、加熱爐、高壓蒸汽放空、泵、球磨機(jī)、粉碎機(jī)、機(jī)械傳送帶、電氣設(shè)備等。
(3)振動(dòng)如循環(huán)壓縮機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng);使用風(fēng)動(dòng)工具,如鍛錘、風(fēng)錘;電鋸、搗固機(jī);研磨作業(yè)的砂輪機(jī)、銑床、鏇床;交通運(yùn)輸工具,如汽車、摩托車、火車等。
(4)電離輻射如工業(yè)探傷用的X射線,放射性同位素儀表,如料位計(jì)的Y射線等。
(5)非電離輻射如高頻熱處理時(shí)的高頻電磁場(chǎng),電焊、氬弧焊、等離子焊時(shí)產(chǎn)生的紫外線,加熱金屬、玻璃時(shí)產(chǎn)生的紅外線等。
3.生物性因素
生物性有害因素指細(xì)菌、寄生蟲或病毒所引起的與職業(yè)有關(guān)的某些疾病。如引起皮革工人、畜產(chǎn)品加工工人等職業(yè)性炭疽的炭疽桿菌,引起森林工作者的職業(yè)性森林腦炎的是由蟀傳布的一種森林腦炎病毒等。
4.勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素
(1)勞動(dòng)組織不合理如勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),特別多見于檢修期間,有的一天工作10-12h,連續(xù)10d、半個(gè)月、甚至更長(zhǎng)時(shí)間,如果組織不當(dāng)則不利于員工的健康。
(2)勞動(dòng)精神過(guò)度緊張多見于新工人或新裝置投產(chǎn)試運(yùn)行,或生產(chǎn)不正常時(shí)。如重油加氫,高壓,硫化氫濃度大,易發(fā)生燃燒、爆炸和中毒,新工人緊張,老工人在試運(yùn)行期間也十分緊張。
(3)勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或安排不當(dāng)如超負(fù)荷的加班加點(diǎn),還有檢修時(shí)的工業(yè)探傷工作量往往過(guò)大。
(4)個(gè)別器官、系統(tǒng)過(guò)度疲勞如光線不足使視力緊張,長(zhǎng)時(shí)間處于不良?體位或使用不合理的工具設(shè)備。
5.衛(wèi)生條件和技術(shù)措施不良的有關(guān)因素
(1)生產(chǎn)場(chǎng)所設(shè)計(jì)不合理如車間布置不當(dāng),有毒與無(wú)毒崗位設(shè)在同一工作間;廠房矮小、狹窄,設(shè)計(jì)時(shí)沒(méi)考慮必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施,如通風(fēng)、換氣或照明等。
(2)防護(hù)措施缺乏、不完善或效果不好如一些包裝廠房或操作崗位,往往缺乏防塵、防毒、防噪聲等措施,特別是聚丙烯粉料、硅酸鋁催化劑等包裝時(shí)粉塵飛揚(yáng)。
(3)缺乏安全防護(hù)設(shè)備和必要的個(gè)人防護(hù)用品如鉚工與焊工在同一廠房作業(yè),鉚工有耳塞防噪聲,但焊工卻沒(méi)有;焊工有防紫外線的面罩,保護(hù)眼睛,鉚工卻沒(méi)有。
(4)自然環(huán)境因素如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射,長(zhǎng)時(shí)間頭部受照而發(fā)生中暑。
(5)環(huán)境污染因素如氯堿廠泄漏氯氣,處于下風(fēng)側(cè)的無(wú)毒生產(chǎn)崗位的工人,吸人了氯氣;化肥廠的氨氣泄漏,同樣,也可使處于下風(fēng)側(cè)的其他工種工人受害。
從事有毒有害作業(yè)的職工,應(yīng)該增加相對(duì)應(yīng)的營(yíng)養(yǎng),來(lái)保障身體健康。
(1)鉛作業(yè):提高蛋白質(zhì)、維生素C的供給量,多吃新鮮水果;適量增加維生素B族、維生素K;減少脂肪和鈣的供給量。
(2)苯作業(yè):提高維生素C、蛋白質(zhì)和碳水化合物的供給量;增加維生素B族和鐵;減少脂肪的供給量。
(3)汞作業(yè):提高蛋白質(zhì)供給量,尤其是富含蛋氨酸的動(dòng)物蛋白質(zhì);適當(dāng)增加B族維生素和維生素C;減少脂肪供給量。
(4)鎘作業(yè):提高維生素A和蛋白質(zhì)的供給量。
(5)礦塵作業(yè):提高蛋白質(zhì)、維生素C的供給量;適當(dāng)增加維生素B6、A、D和鈣。
(6)高溫作業(yè):提高無(wú)機(jī)鹽和水溶性維生素供給量;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、碳水化合物等各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
(7)低溫作業(yè):提高脂肪供給量;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、各類維生素和食鹽。
(8)噪聲作業(yè):提高維生素A、E、B2的供給量;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)。
(9)振動(dòng)作業(yè):增加脂肪,尤其是不飽和脂肪的供給量;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素C和水溶性維生素。
(10)代氣壓作業(yè):提高碳水化合物的供給量;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和各類維生素。
(11)電離輻射作業(yè):提高蛋白質(zhì)的供給量;適量增加維生素B1、B6、C、A,減少脂肪供給量。
(12)生物因素作業(yè):提高蛋白質(zhì)的供給量;適當(dāng)增加維生素C、A和鋅。
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