職業(yè)健康越來越受到人們的重視,一方面,我國勞動合同法第四十二條規(guī)定,從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者未進行離崗前職業(yè)健康檢查,或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學觀察期間的,用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動合同。
另一方面,職業(yè)病防治法第三十二條規(guī)定,對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,用人單位應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,并將檢查結果如實告知勞動者。
1.化學性因素
(1)生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,存在于工作環(huán)境空氣中的化學物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物。有的為原料,有的為中間產(chǎn)品,有的為產(chǎn)品。常見的有氯、氨等刺激性氣體,一氧化碳、氰化氫等窒息性氣體,鉛、汞等金屬類毒物,苯、二硫化碳等有機溶劑。
(2)生產(chǎn)性粉塵在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,較長時間懸浮在生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體微粒,稱為生產(chǎn)性粉塵。如矽塵、滑石塵、電焊煙塵、石棉塵、聚氯乙烯粉塵、玻璃纖維塵,腈綸纖維塵等。
2.物理性因素
(1)異常氣象條件高溫,如熱油泵房、催化劑生產(chǎn)的焙燒崗位、加氫催化劑反應器內(nèi)操作、夏天進人油罐車或油槽車內(nèi)作業(yè)等;低溫,如石蠟成型的冷庫。
(2)噪聲如來自機械力(固體或液體表面的振動),氣體湍流,電動力及磁動力等。如催化“三機”室、加熱爐、高壓蒸汽放空、泵、球磨機、粉碎機、機械傳送帶、電氣設備等。
(3)振動如循環(huán)壓縮機轉(zhuǎn)動;使用風動工具,如鍛錘、風錘;電鋸、搗固機;研磨作業(yè)的砂輪機、銑床、鏇床;交通運輸工具,如汽車、摩托車、火車等。
(4)電離輻射如工業(yè)探傷用的X射線,放射性同位素儀表,如料位計的Y射線等。
(5)非電離輻射如高頻熱處理時的高頻電磁場,電焊、氬弧焊、等離子焊時產(chǎn)生的紫外線,加熱金屬、玻璃時產(chǎn)生的紅外線等。
3.生物性因素
生物性有害因素指細菌、寄生蟲或病毒所引起的與職業(yè)有關的某些疾病。如引起皮革工人、畜產(chǎn)品加工工人等職業(yè)性炭疽的炭疽桿菌,引起森林工作者的職業(yè)性森林腦炎的是由蟀傳布的一種森林腦炎病毒等。
4.勞動過程中的有害因素
(1)勞動組織不合理如勞動時間過長,特別多見于檢修期間,有的一天工作10-12h,連續(xù)10d、半個月、甚至更長時間,如果組織不當則不利于員工的健康。
(2)勞動精神過度緊張多見于新工人或新裝置投產(chǎn)試運行,或生產(chǎn)不正常時。如重油加氫,高壓,硫化氫濃度大,易發(fā)生燃燒、爆炸和中毒,新工人緊張,老工人在試運行期間也十分緊張。
(3)勞動強度過大或安排不當如超負荷的加班加點,還有檢修時的工業(yè)探傷工作量往往過大。
(4)個別器官、系統(tǒng)過度疲勞如光線不足使視力緊張,長時間處于不良?體位或使用不合理的工具設備。
5.衛(wèi)生條件和技術措施不良的有關因素
(1)生產(chǎn)場所設計不合理如車間布置不當,有毒與無毒崗位設在同一工作間;廠房矮小、狹窄,設計時沒考慮必要的衛(wèi)生技術設施,如通風、換氣或照明等。
(2)防護措施缺乏、不完善或效果不好如一些包裝廠房或操作崗位,往往缺乏防塵、防毒、防噪聲等措施,特別是聚丙烯粉料、硅酸鋁催化劑等包裝時粉塵飛揚。
(3)缺乏安全防護設備和必要的個人防護用品如鉚工與焊工在同一廠房作業(yè),鉚工有耳塞防噪聲,但焊工卻沒有;焊工有防紫外線的面罩,保護眼睛,鉚工卻沒有。
(4)自然環(huán)境因素如炎熱季節(jié)的太陽輻射,長時間頭部受照而發(fā)生中暑。
(5)環(huán)境污染因素如氯堿廠泄漏氯氣,處于下風側的無毒生產(chǎn)崗位的工人,吸人了氯氣;化肥廠的氨氣泄漏,同樣,也可使處于下風側的其他工種工人受害。
從事有毒有害作業(yè)的職工,應該增加相對應的營養(yǎng),來保障身體健康。
(1)鉛作業(yè):提高蛋白質(zhì)、維生素C的供給量,多吃新鮮水果;適量增加維生素B族、維生素K;減少脂肪和鈣的供給量。
(2)苯作業(yè):提高維生素C、蛋白質(zhì)和碳水化合物的供給量;增加維生素B族和鐵;減少脂肪的供給量。
(3)汞作業(yè):提高蛋白質(zhì)供給量,尤其是富含蛋氨酸的動物蛋白質(zhì);適當增加B族維生素和維生素C;減少脂肪供給量。
(4)鎘作業(yè):提高維生素A和蛋白質(zhì)的供給量。
(5)礦塵作業(yè):提高蛋白質(zhì)、維生素C的供給量;適當增加維生素B6、A、D和鈣。
(6)高溫作業(yè):提高無機鹽和水溶性維生素供給量;適當增加蛋白質(zhì)、碳水化合物等各類營養(yǎng)物質(zhì)。
(7)低溫作業(yè):提高脂肪供給量;適當增加蛋白質(zhì)、各類維生素和食鹽。
(8)噪聲作業(yè):提高維生素A、E、B2的供給量;適當增加蛋白質(zhì)。
(9)振動作業(yè):增加脂肪,尤其是不飽和脂肪的供給量;適當增加蛋白質(zhì)、維生素C和水溶性維生素。
(10)代氣壓作業(yè):提高碳水化合物的供給量;適當增加蛋白質(zhì)和各類維生素。
(11)電離輻射作業(yè):提高蛋白質(zhì)的供給量;適量增加維生素B1、B6、C、A,減少脂肪供給量。
(12)生物因素作業(yè):提高蛋白質(zhì)的供給量;適當增加維生素C、A和鋅。
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